Tiroid bezi tarafından üretilen hormonlar, vücuttaki en önemli biyokimyasal süreçlerin gidişine katılırlar. Onlar olmadan, sinir sisteminin işleyişini metabolize etmek imkansızdır. Tiroid ihlali, kalp ve diğer organların hastalıklarının ortaya çıkmasına yol açar. Hormonal başarısızlığın sonuçları, üreme sisteminin, kanser başlangıcında bozulmadır. Fonksiyonel bir bozukluğun tipik belirtilerinden biri, organın hacminde bir artış ve guatrın ortaya çıkmasıdır.

Guatr nedir? Oluşum nedenleri

"Guatr" adı altında, bir dizi patoloji, tiroid bezinin iltihabı ve dokularının yapısının ihlali ile ilişkilidir. Ana sebep, vücutta iyot eksikliği veya fazlalığıdır.

Endemik ve sporadik guatr vardır.

yöresel

Su ve gıdada iyot eksikliği bulunan coğrafi bölgeler için karakteristik. Hastalığın nedenleri şunlar olabilir:

  • Doğal rezervuarların vücuttaki iyot emilimini engelleyen maddelerle kirlenmesi (nitratlar, krom ve kalsiyum bileşikleri);
  • çinko, bakır, selenyum ve iyot emilimini ve tiroid hormonlarının oluşumunu teşvik eden diğer elementlerde su ve yiyecek eksikliği;
  • Kötü sıhhi ve hijyen koşulları ve bulaşıcı hastalıklara neden olan olumsuz bir sosyal durum;
  • tiroit bezi tarafından iyot emilimini engelleyen yüksek oranda salgın madde içeren gıdaların gıdalarındaki geleneksel üstünlük ve ayrıca iyot içeren ürünlerde diyet eksikliği (balık, meyve);
  • tiroid bezinin konjenital disfonksiyonu.

tek tük

Doğal olarak iyot içeriği ihlal edilmeyen bölgelerde yaşayan kişilerde görülür. Hastalıkların ortaya çıkmasının nedenleri olumsuz ekoloji, hormonal ve diğer bazı ilaçların kötüye kullanımı, tiroid bezinin hastalıklarına genetik yatkınlık olabilir.

Guatrın görünümü duygusal stres veya fiziksel aşırı yüklenme ile tetiklenebilir. Ek olarak, tiroid bezinin sporadik guatrları, dokularının (adenomlar, tümörler, tüberküloz) yapısının ihlali ile ilişkili hastalıkların gelişiminde oluşur. Tiroid bezinin otoimmün patolojilerinin nedeni, enfeksiyöz enfeksiyonun yanı sıra bağışıklık sisteminin konjenital bir bozukluğu olabilir.

Her iki cinsiyette de çocuk ve yetişkinlerde guatr oluşur. Kadınlarda, hormonal arka planın kararsız olması nedeniyle böyle bir patoloji erkeklerde olduğundan daha yaygındır. İçlerindeki hormon oranı ayda bir kereden fazla değişmektedir. Gebelik sırasında, doğumdan sonra, menopoz başlangıcında, ergenlik döneminde meydana gelen çeşitli hormon seviyelerinde keskin atlar.

Gebelikte annede iyot eksikliği gözlenirse, çocuk doğuştan bir guatr, vücutta T3 ve T4 tiroid hormonu eksikliği olabilir.

Not: Çocuklarda atrofi gibi bir patoloji veya tiroid bezinde azalma olur. Aynı zamanda tiroid hormonlarının seviyesi de aşırı derecede düşüktür ve bunama ile sonuçlanır (kretinizm).

Konjenital guatrın oluşmasının bir diğer nedeni boyundaki bir dermoid kistin ortaya çıkması olabilir (organların oluşumu sırasında, embriyonik doku partikülleri içeren bir oyuk oluşur: adipoz doku, kemik ve saç).

Guatr gelişimi derecesi

Semptomların şiddeti aşağıdaki patoloji gelişim derecelerini ayırt eder:

  • guatrde bir artış algılanamaz;
  • dışsal belirtiler yoktur, ancak palpasyonda bezin hacminde bir artış bulunur;
  • Guatr çıplak gözle görülebilir, aynı zamanda dokunma ile algılanır.

Video: Kadınlarda Tiroid Hastalığının Nedenleri ve Sonuçları

Guatr Çeşitleri

Patolojinin birçok çeşidi vardır: diffüz guatr (tiroid bezi dokusunun tekdüze büyümesi ile), nodüler (ayrı düğümlerin oluşumu ile) ve karıştırılır.

Nodüler guatrın gelişmesiyle birlikte, eğer sadece tiroid bezinin sağ veya sol lobunda oluşturuluyorsa, boyunda kalınlaşma asimetrik olabilir. Fakat iki taraflı bir yenilgi mümkündür.

Tiroid bezinin genişlemiş folikülleri yapı olarak yoğun olabilir. Ancak çoğu durumda viskoz bir sıvı ile doldurulurlar - bir koloit (dağınık, nodüler veya karışık "koloit" olarak adlandırılır). Bu tür bir patoloji en zararsızdır, çünkü hücrelerin malign dejenerasyonuna yol açmaz.

Konuma göre ayırt:

  • ortak bir guatr;
  • kısmen sternumun ötesinde;
  • bir halka şeklinde bulunur.

Dilin kök bölgesi ve distopik olarak adlandırılan tiroid guatrının ek bir oranında bulunur.

Patolojinin çeşitli belirtileri

Guatr semptomları, bitişik dokular üzerinde baskı yapmaya başladığı zaman, büyüklüğünü arttırdıktan sonra ortaya çıkar. Metabolik bir bozukluk, dokularda sıvı tutulmasına ve boyun ve sternumda ödem gelişmesine yol açar. Bir ateş oluşabilir. Bu nefes almayı zorlaştırır, yutkunur, kafayı çevirir, kuru bir öksürük olur, kısık ses oluşur. Kan damarlarının daralması baş dönmesine yol açar.

Vücudun patolojik koşulları, tiroid bezinin guatrına yol açan, aşağıdaki türlere ayrılır: hipotiroidizm, hipertiroidizm ve ötiroidizm.

hipotiroidizm

Bu durum, yeterince aktif olmayan tiroid hormon üretiminden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda vücuttaki metabolik süreçler yavaşlar. Sonuç olarak, bir kişi obezite, şişlik, zihinsel ve fiziksel gerilik gözlenir.

Zayıflık, kronik yorgunluk, uyuşukluk, sürekli ısınma arzusu gibi belirtiler de ortaya çıkar. Kuru ciltler, saç dökülmesi var.

Karakteristik bir özellik, apati, düşük tansiyon, nabzının yavaşlaması, aritmi ve kalp yetmezliğidir. Bayılma olabilir. Kadınlarda seks hormonları üretimi azalır, amenore vardır.

Böyle bir patolojinin bir örneği, Hashimoto tiroiditi. Hastalık otoimmün bir doğaya sahiptir. Hormonların üretmesi gereken hücreler, kendi bağışıklık sistemiyle yok edilir.

hipertiroidizm

Artan hormon üretimi, metabolizmanın anormal hızlanması, kişinin keskin bir şekilde zayıflamasına ve sinir sisteminin tükenmesine yol açar. Benzer bir durum, "toksik guatr" (Basedova hastalığı), "Ribel fibroplastik guatr" ve aynı zamanda iyi huylu tümörlerde (tiroid adenomları) bu tür otoimmün hastalıklarla ortaya çıkar. Hipertiroidizm yüksek tansiyon, artan kalp hızı, sinirlilik ve heyecan olduğunda. Karakteristik bir işaret, ellerin titremesidir. Hastalar artan idrar sıklığı şikayeti. Kadınlar sıcak basmaları yoğunlaştırıyor (ısı saldırıları, ardından titreme ve terleme).

Mezar hastalığı - Boyunda sıkı bir yumru var. Gözbebekleri, boyutlarındaki bir artış nedeniyle dışbükey hale gelir. Yanıp sönme son derece nadirdir. Belki de optik sinirin yenilmesi nedeniyle körlüğün başlangıcı.

Kadınlar için infertiliteye yol açan adet döngüsünün ihlali ile karakterizedir. Libido'da azalma, cildin kuruluğu ve kırılgan tırnaklarda azalma olur.

Fibroplastik guatr Riedel. Lenfositler tarafından hücrelerin yok edilmesi, tiroid bezinin bağ dokusunun büyümesine ve çok yoğun bir asimetrik yerleşimli fibrotik guatr oluşumuna yol açar (buna "demir" denir).

Adenom. Dokulardaki patolojik proliferasyon, sınırlı bir alanda ortaya çıkar, bu nedenle boyunda tek taraflı bir mühür görülür.

ötiroidizm

Tiroid dokusunun büyümesi hormon üretimini etkilemez, ancak bu artış düğümlerin oluşumuna yol açar. Bu durum sınırdır, tiroid hormonlarının seviyesinde bir azalma veya artış olabilir. Tipik semptomlar boyunda büyümenin oluşumu, kontrolsüz kilo alımı, sinirlilik, ses değişimi, boğazda bir yumru görünme hissidir.

Video: Nodüler guatr tanısı

tanılama

Boyun hissedildiğinde tiroid bezinin guatrında oluşan mühürlerin varlığı belirlenir. Konumlarını ve doğasını değerlendirmek için ultrason yapılır. Bu yöntem ayrıca kan damarlarının ve lenf düğümlerinin durumunu incelemeye de izin verir.

T3 (triiyodotironin), T4 (tiroksin), kalsitonin ve ayrıca TSH (hipofiz bezinin tiroid uyarıcı hormonu) için tiroid hormonları için bir kan testi yapılır.

Kolesterol, şeker, protein ve diğer maddeler için biyokimyasal bir kan testi yapılır. Bu, vücuttaki metabolik oranı değerlendirmenizi sağlar.

Tiroid bezinin iyotu asimile etme kabiliyetini test etmek için, iyotun radyoaktif izotoplarının demir içine sokulduğu sintigrafi kullanılır ve daha sonra organizma boyunca dağılımlarının oranı özel bir sayaç kullanılarak incelenir.

Göğüs bölgesinde organların durumunu incelemek için bir x-ışını gerçekleştirilir veya bilgisayar destekli bir çalışma yapılır. Patolojinin doğası, sıkıştırma dokularının biyopsisi ile belirlenir.

Guatr tedavisi

Hastalığın sonuçları tiroid bezinin rahatsızlık tipine bağlıdır. Hipotiroidizm ile bir kişi komaya girebilir. Hipertiroidizm körlüğe yol açar. Zehirli guatre bazen ölüme neden olur.

Hipotiroidizm tedavisinde, yüksek iyot içeriği olan gıdalarla bir diyet reçete edilir. Hipertiroidizmde, aksine, kullanımlarını sınırlamak için tavsiye edilir.

Tedavi, patolojinin yapısına, hastalığın evresine ve hastanın yaşına bağlıdır. Ana tedavi yöntemleri ilaç tedavisi, radyoaktif iyot tedavisi ve cerrahi girişimdir.

ilaç

Guatr oluşumunun ilk aşamasında iodomarin ve potasyum iyodür preparatları iyot eksikliğinin giderilmesine yardımcı olur.

Tiroid hormonlarının fazlalığı ile tiroid hormonları üretimini baskılayan tiroit tedavisi vücutta uygulanır. Tiromazol, propiltiyoürasil kullanılır.

Hormonların eksikliği ile tiroid hormonlarının sentetik analogları olan L-tiroksin ve eutiroks reçete edilir. İlaçların dozu tek tek seçilir ve hormonlar için yapılan kan testi sonuçlarına göre sürekli olarak ayarlanır (T3 ve T4). Bu ilaçlar yıllarca ve bazen yaşam için alınır.

Radikal tedavi yöntemleri

Bunlardan biri, bez dokularının radyoaktif iyot yardımıyla yok edilmesidir. Böylelikle hormon üretiminde azalma ve hipertiroidizmin ortadan kaldırılmasını sağlarlar. Yöntem tirotoksikoz, yaygın toksik guatr ve kanser tedavisinde kullanılır.

İkinci yöntem tiroid bezinin bir kısmının veya tümünün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Ameliyattan sonra, vücutta kalsiyum yanı sıra tiroid hormonları seviyesini korumak için ömür boyu ilaç alımı gereklidir.

Hamilelikte Guatr

Gebelikte kadınlarda tiroid bezi, ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur, fetusun gelişimini ve doğum sürecini etkiler.

İyot eksikliği, plasenta oluşumunda bozulmaya yol açar ve bu da fetüste oksijen ve besin alımını sağlar. Çocuğun cücelik, sağırlık ve zeka geriliği olması mümkündür. O öldü doğabilir.

Gelecekteki annenin sonuçları, hipertansiyon, kalp yetmezliği, ödem görünümü, plasental abruption nedeniyle prematüre doğum, doğum sırasında ve sonrasında rahim kanamasının görünümü olabilir.

Hafif derecede guatr ile, ilaçların yardımıyla hormon seviyesini düzeltmek mümkündür. Daha karmaşık olgularda, 14 haftalık gebelikte guatrın cerrahi olarak çıkarılması bazen mümkündür. Hastalığın ortalama ve şiddetli bir formu önerildiğinde, yüksek dozlarda tiroid hormonları ile tedavi fetüsün gelişimi için son derece zararlı olduğundan kürtaj önerilir.

Tiroid bezinin guatr - ne var? Semptomlar ve tedavi.

Zob veya struma - tiroid bezinin boyutunda (haciminde) bir artış olduğu bir hastalıktır. Boynun hacmi önemli ölçüde arttığında patoloji fark edilir hale gelir. Tiroid bezinin tümünün planlı olarak büyümesi, diffüz guatr, organın münferit bölgelerindeki noktalı artış olarak adlandırılır. Hastalığın başlangıç ​​aşaması neredeyse asemptomatiktir. Endokrin sistemin organlarının dokuları büyüdükçe, boynun anterior kısmında bir tümör oluşur, kan damarlarına, sinir liflerine ve sonlarına yakın ses telleri sıkılır, trakea. Tiroid bezinin bir guatrının neden olduğunu, ne olduğunu, hastalığı nasıl tedavi edeceğimizi daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Kadınlar hormonal arka planda daha sık dalgalanmalar (adet, gebelik, menopoz) nedeniyle, erkeklere göre hastalığa karşı 6 kat daha duyarlıdır. Gençler hormonal sistemi yeniden oluşturduklarında ergenlik döneminde sıklıkla guatr oluşur. 52-55 yıl sonra, endokrin bezlerinin çalışması kötüleşir (fonksiyonların solması), bu nedenle guatr ve diğer tiroid bezi patolojileri zaman zaman artar.

Tiroid bezinin guatr - ne var? Semptomlar.

Guatrın karakteristik belirtileri şunlardır:

  • boğulma hissi için bile zor nefes alma;
  • baş dönmesi, baştaki yönelim ve ağırlık kaybı;
  • ses tonu, ses kısıklığı değiştirmek;
  • yutmada zorluk;
  • öksürük;
  • aşırı yorgunluk, genel halsizlik;
  • duygusal arka planın artan sinirlilik ve kararsızlığı;
  • ilgisizlik, melankoli;
  • ekstremite titremesi, kasların zayıflığı;
  • ekzoftalmustan;
  • adet döngüsünün ihlali;
  • ishal veya kabızlık.

Tiroid bezinin birçok çeşidi vardır, her bireysel patoloji ortaya çıkar ve kendi planına göre ilerler. Struma toplu terim, guatr, tiroid, Hashimoto (Hashimoto tiroiditi), Graves hastalığı, tiroid adenom, fibroplastic guatr Riedel konjenital guatr, nodüler guatr, guatr kistik, karışık guatr, diffüz guatr gibi hastalıkları içerir.

Tiroid bezinin hormon oluşturan fonksiyonuna bağlı olarak guatrın tezahürleri:

- tirotoksikoz (hızlandırılmış metabolizmaya ve merkezi sinir sistemi üzerindeki yüke yol açan hormon üretiminin artması);

- hipotiroidizm (hormonların sentezinde azalma, vücutta metabolik süreçlerde yavaşlamaya neden olur);

- ötiroidizm (Spesifikasyonlara göre hormonlar üretilir).

Tiroid guatr nedenleri

Patolojiye neden olan ana nedenler:

  • antikorların üretiminin bozulduğu (bağışıklık sistemi kendi organizmalarının hücrelerine antikorları sentezleyen) otoimmün durumları, özel proteinler tarafından tiroid bezinin uyarılması;
  • gıdalardan iyot emiliminde azalma ile karakterize kronik gastrointestinal ve renal patolojiler;
  • örneğin, hamilelik, ergenlik döneminde perestroika, menopoz vb. gibi yüksek dozlarda iyot gerektiren fizyolojik durumlar;
  • hormon üretim süreçlerinin bozulmasına yol açan konjenital anomaliler, örneğin Pendred sendromu;
  • Tiroid hormonlarının sentezini bozan ilaçlar almak.

Guatrın gelişimini provoke eden faktörler:

  • vücutta iyot eksikliği (endojen yetmezlik);
  • gıdada iyot eksikliği (eksojen yetersizlik);
  • kan ve lenfatik sistemde durgunluk;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • otonom sinir sisteminde arızalar;
  • stresli durumlar, zihinsel ve fiziksel tükenme;
  • azalmış bağışıklık;
  • kraniocerebral travma geçirmiş;
  • çeşitli akıl hastalıkları;
  • ikamet yerine olumsuz çevresel koşullar, radyoaktif zemin, toksik maddelerle su kirliliği, ağır metal tuzları, radyonüklidler, karsinojenler.

Geleneksel tıpta guatr tedavisi

Endokrinolog ve cerrah, patolojiye neden olan nedenlere, tiroid hasarı derecesine ve işlevlerinin özelliklerine bağlı olarak, hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra uygun tedaviyi seçer. Hastanın sorgulanması, boynun dış muayenesi, tiroid bezinin palpasyonu, organın ultrasonu. Hormonal kan testleri yaptığınızdan emin olun. Bazı durumlarda, göğsün röntgen muayenesi öngörülür.

Tedavinin ana yöntemleri şunlardır: ilaç kursu, radyoaktif iyotla ışınlama ve cerrahi müdahale. hipertiroidizm sentezinde hormon ilaçları, hipotiroidizm ile azaltılır, ve kan konsantrasyonu tireodnyh hormonları artış sağlamak: ilaçlar tiroid hormonu ile ilgili olarak tatbik edilebilir. Bu şekilde, nodüler guatrdaki düğümlerin azaltılması mümkündür.

Guatr tedavisi

Geleneksel tıp reçeteleri, geleneksel tedavi yöntemleri ile birlikte sadece iyi sonuçlar verir. Sadece sizi gözlemleyen bir endokrinologla görüştükten sonra kullanılırlar. Bu durumda kendi kendine ilaç kabul edilemez çünkü kanın çalışması olmadan hastanın hormonal sisteminin nasıl çalıştığını bilmez.

Yulaf ekilir. 2 bardak unpeeled tahıl tanesi bir litre su ile dökülür ve yaklaşık yarım saat kısık ateşte bastırılır. Süzülmüş jöle, ½ fincan için günde üç kez alınır.

Papatya kimyacısı. Papatya infüzyonu infloresansları guatr ile yardımcı olur: 1 çorba kaşığı. Bir kaşık dolusu kurutulmuş sepet, bir bardak sarp kaynar suya batırır ve 10 dakika bekletin. Filtrelenmiş infüzyon, yemeklerden sonra günde iki kez camın yarısını alınır.

Kekik. Kekik çayı, dağınık guatrda yararlıdır. çaydanlık yerleştirilen kaynar su ile haşlanmış kuru otlar Yemek kaşığı, sıcak su 220 ml dökün 10-12 dakika demlenmeye, çay yerine cam, şekerli Alp veya orman bal günde üç defa içilir.

Rowan kırmızıdır. tıbbi kaynatma 2 meyve tatlı kaşığı 0,3 hazırlamak için kullanılan taze veya kuru üvez 4 saatlik bir asgari çizmek, sauna 10 dakika tomyat bir su içinde, kaynar su dökülür. For fincan için günde üç kez suyu al.

Rowanberry, eklembacaklı. Koyu mavi meyveler vücut için kolayca erişilebilir bir formda değerli bir iyot kaynağıdır. Mikronutrient eksikliği ve tiroid hastalıkları günlük siyah ashberry kullanımı durumunda, bir dozda şekerle öğütülür: günde üç kez 1 çay kaşığı. Ilaç hazırlamak için, siyah-kül rowan taze meyveler 1: 1 oranında şeker ile bir kıyma makinesi içinde yıkanmış ve ovuşturdu / bükülmüş. Karışımı, kapağın altındaki temiz bir cam kavanozda serin bir yerde saklayın.

Deniz lahana Deneyimli doktorlar genellikle iyot eksikliği olan hastalara tiroit bezi için yararlı olan eşsiz bir eser element ve vitamin seti içeren kabarcıklı veya yosun-yosunun fümen tozu alımını reçete ederler. Algler eczaneden satın alınır ve paketin üzerindeki talimatlara göre alınır. Ayrıca, kelpli kapsüllerde diyet takviyeleri de vardır.

Ceviz. İyot, bir dizi iz element, tanen ve olgunlaşmamış fındık bileşimindeki büzücü maddeler tiroid bezinin işleyişinin normalleşmesine katkıda bulunur. Tentür: 50 gr doğranmış yeşil fındık, 200 ml medikal alkollü bir cam şişe içine dökülür, sıkıca kapatılır ve 60 gün boyunca periyodik olarak çalkalanan gölgeli bir yerde ısrar edilir. İlaç, toksik guatr için özellikle yararlıdır. Bir yemekten yarım saat önce günde üç kez 5 ml alın.

Bal ve fındık Mayalı bal, yeşil cevizlerle kombinasyon halinde, tiroid bezi tarafından hormon üretimini etkin bir şekilde normalleştirir ve guatrden iyileşir. Temmuz ayı başından önce toplanan kıyma makinesinden geçirilen ceviz meyveleri ile Mayıs ayının sıvı balını birleştirin. Yemeklerden önce 1 çay kaşığı için ilaç alarak, bir ay tedavi süreci, 2 hafta kursları arasında bir ara.

Deniz topalak yağı + iyot tentürü. Yataktan önce boynun büyütülmüş alanında ince bir deniz topalak meyveleri tabakası uygulanır ve daha sonra bir pamuklu çubukla yağın üzerine bir iyot ızgarası çekilir. Ağrılı yer üstte bir gazlı bezle kaplıdır - polietilen, kompres sıcak yünlü bir eşarp veya tüylü bir şal ile ısıtılır. Sabahları bandajı çıkar. Tedavi süresi 10 gündür.

Tiroid guatrının beslenmesi

sınırlamak veya tamamen aşağıdaki ürünleri hariç tutmalıdır endokrin sistem ile ilgili sorunlar varsa: kahve, siyah çay, çikolata, alkollü içkiler, energostimulyatory, konserve, kızarmış, yağlı, füme, tuzlanmış, baharatlı ve acılı yiyecekler, hazır gıda, fast food, margarin, mayonez, rafine şeker, beyaz un.

Öncelikli olarak iyot içeren eser elementlerden zengin gıdaların diyetine dahil edilmesi gereklidir.ben): Feyhoa, fındık, deniz ürünleri, deniz yosunu, balık, balık yağı, somon havyarı, karabuğday. çilek, persimmons, yaban mersini, ananas, çilek, domates, sarımsak, pancar, havuç, kabak, avokado: muazzam destek tiroid bezi bu meyveler, meyve ve sebzeler var.

Guatrlı hastanın durumu büyük ölçüde medikal tavsiyelere uyuma bağlıdır. Tiroid fonksiyonunun stabilize edilmesi ve hormonal arka planın normalleştirilmesi için düzenli yürüyüşler, aktif dinlenme, sabah egzersizleri, tam uyku yararlıdır. Sağlıklı ol!

Tiroid bezinin guatr

Tiroid bezinin guatr - ne var? Bu soru, fenomenin geniş yayılımı nedeniyle dünyanın çeşitli bölgelerinde duyulabilir. Tiroid bezi çeşitli nedenlerden dolayı genişlemiş olabilir, ancak bazı bölgeler için hastalık düzeyi bölgesel bir hastalık olarak sıralanacak şekildedir.

Guatr organın büyüklüğünde bir artış olup, fonksiyonel bozukluklarda ifade edilen bir dizi hastalık belirtisidir.

Bir kişi aniden, anlaşılmaz ve korkutucu bir oluşumun boğazında büyümeye başladığını keşfettiği zaman, guatr sorusu keskin bir şekilde yükselir. Tek başına, guatr bir hastalık değildir, ama gerçekten çok tehlikeli olabilen ve ciddi dikkat ve tedavi gerektiren bir hastalık belirtisidir.

Goitre tiroid özellikleri

Guatr organın büyüklüğünde bir artış olup, fonksiyonel bozukluklarda ifade edilen bir dizi hastalık belirtisidir. Bu patoloji, Adem'in elması alanında hafif bir şişlik oluşturabilir, ancak boynunu deforme edecek ve diğer organlar üzerinde baskı uygulayacak şekilde büyüyebilir.

Farklı tiplerde guatr, kadınlarda hormonal süreçlerle ilişkili olan erkeklere göre daha yaygındır.

Guatrın tezahürünün türü, bezin salgı fonksiyonunun bozulma tipine bağlıdır:

  • Hipotiroidizm: Salgı fonksiyonunda bir azalma, hormonların salınımında bir azalmaya yol açar, bu da metabolik süreçlerin sönmesi, şişlik, obezite, reaksiyonun inhibisyonu gibi sonuçlara neden olur.
  • Hipertiroidizm: aşırı sekresyon aktivasyonu; metabolik süreçlerin anormal bir hızlanması ile birlikte ve sinir sisteminin kilo kaybı ve aşırı yüklenmesine yol açar.
  • Ötiroidizm: hormonların normal üretimi, ancak guatrın büyümesi, bezin patolojik boyutuna bağlı olarak ortaya çıkar.

Ana guatr türleri

Guatr nedir tiroid hastalığının tipi ile belirlenir. Aşağıdaki ana çeşitleri ayırt edilebilir:

  • Endemik guatr: organın hacminde bir artış ve tiroksin ve triiyodotironinin salgılanmasında bir azalma ile tanımlanır; karakteristik bir coğrafi bağımlılığa sahiptir, su ve ürünlerde açık bir iyot eksikliğinin olduğu yerlerde dağıtılır. vücuttaki iyot istenen hormon ve akut yetersizliği üretme için gerekli olduğu gerçeğine hastalığın patojenezi kendisi üzerinden kan pompalamak için çok daha uzun sürer, ve bu hormonun üretiminden sorumlu demir refleks hücre miktarını arttırır. Durumu düzeltmek için, hipofiz bezi organ hücrelerinin bölünmesini harekete geçiren ve hacmini ve kütlesini artıran tirotropin üretir.
  • Tiroidit (Hashimoto guatr): Etiyolojide diffüz guatr benzeri, ancak hipotiroidizm anlamına gelir. Bağışıklık sisteminin hatalı hareketleri sonucunda, fazla lökositler salgı bezine saldırır ve hücre ölümleri bölgesinde fibrotik doku oluşur. Bu tür hastalıkların temel olarak kalıtsal nedenleri vardır, ancak bazen travma, enfeksiyon, servikal inflamasyon, kronik farenjit, iyot anomalisi ve atmosferik kirlenme ile zehirli maddeler tarafından tetiklenebilir.
  • Diffüz toksik guatr: Bu tirotoksikoz atfedilebilir bir hastalıktır ve fazla iyot vücudun zehirlenmesine yol açar; Enfeksiyonlar, kafa yaralanmaları, sinir şokları ile genetik düzeyde otoimmün sistemin patolojisi tarafından kışkırtır.
  • Nodüler guatr (tiroid bezinin adenomu): tirotropinin aşırı salgılanmasının yanı sıra sinir süreçlerinin işleyişinin bozulması sonucu düğümün oluşumu. Hücrelerin çoğalması, vücudun hormonlarla (tirotoksikoz) zehirlenmesine yol açar.
  • Konjenital guatr: Gebelikte annenin önemli bir iyot eksikliği veya genetik yatkınlık nedeniyle çocuklarda ortaya çıkar.
  • Lifli tiroidit (fibroplastik guatr): tiroid bezi, fibrin liflerinden bağ dokusu büyümesiyle inflamatuar bir doğanın otoimmün patolojisinin tezahürüne bağlı olarak büyür.

Hastalığın gelişimi sırasında, bezin çeşitli genişleme dereceleri gözlenir.

Tiroid bezinin genişleme derecesi

Hastalığın gelişimi sırasında, bezin çeşitli genişleme dereceleri gözlenir. Uluslararası sınıflandırmada, aşağıdaki dereceler ayırt edilir:

  • Derece 0: guatr görülmez ve problanmamıştır.
  • Derece 1: 1. derecedeki tiroid bezinde bir artış fark edilmez, ancak bezin kısalığı palpe edilebilir.
  • Derece 2: Yutma sırasında 2. derece guatr görülür ve kolayca palpe edilir.
  • Derece 3: Gergin kalın bir boyun etkisi gibi görünen genişlemiştir.
  • Derece 4: 4. dereceden bir guatrın belirgin bir görünümü vardır, boynun konfigürasyonu bozulur, boyun deforme olur.
  • Derece 5: Boynunu sıkan, nefes alma ve yutma problemlerine neden olan büyük bir guatr.

Nodüler guatrın nedenleri, semptomları, tanı ve tedavisi

Nodüler guatr, tek düğümlü veya multinodüler (2'den fazla) tipine sahip olabilen, glandüler dokunun lokal proliferasyonudur. Temelde hücresel bir türe sahiptir.

Tiroid bezi için egzersizler, düğümler ve hipotiroidizm ile bile yardımcı olacaktır!

Hastalık taraması tedavisi

Zob, malign büyüme, iltihaplanma ile ilişkili olmayan tiroid bezinin kalıcı bir genişlemesidir.

Tiroid bezi eşit olarak büyüyebilir (diffüz guatr) veya sınırlı mühürler oluşturabilir - nodal guatr. Eğer bezin işlevi azalırsa, hipotiroid guatr yükselirse zehirli bir guatr oluşur.

Guatr genellikle boynun ön yüzünde, daha az sıklıkla - dilin köküne yakın sternumun arkasında bulunur. atipik yerlerde guatr gelişimi çevreleyen doku ve kan damarları (aort, aort) sıkıştırmak olabilir, astım ataklarını tetikleyebilir astımlı hastalarda, sesinin tonunu değiştirmek için, yiyecek yutma müdahale.

Dünyada, gıdada iyot eksikliği olduğunda ortaya çıkan en yaygın endemik guatr. Diğer nedenler, hipotiroidizm olmak strumogennyh ürünleri, tiroit hormonu sentezi doğumsal, ilaçların yan etkileri, toksik guatr, tiroidit, hipertiroidizm, tiroid kanseri kullanabilir.

Endokrin disfonksiyonu ile ilişkili olmayan guatr, genellikle sadece boynun anterior yüzeyinin artışı ve deformasyonu ile kendini gösterir. Zob büyük boy çevresi anatomik yapıları sıkıştırarak yutmayı ve nefes almayı zorlaştırabilir.

Bozulmuş tiroid fonksiyonuna eşlik eden guatr, hipotiroidizm veya tirotoksikoz karakteristik semptomatik bir komplekse eşlik eder.

Kuru ve solgun cilt, saç dökülmesi, kırılgan tırnaklar, iştah kaybı, inceltme kaş, kilo alma: hipotiroidizm (tiroid hormonlarının yetersiz üretim) Belirtileri. Patolojik süreç ifade edildiğinde, konuşma yavaşlar, sürekli uyuşukluk, hafıza kötüleşir, adet döngüsü bozulur.

Hipertiroidizm (tiroid hormonlarının fazla üretimi) eller (titreme), titreme, uykusuzluk, irritabilite, genel bir zayıflık, çarpıntı, iştah artışı, yüksek kan basıncı, aşırı terleme ile birlikte ağırlık kaybı ile kendini göstermektedir.

Hastalığın primer tanısı tiroid bezinin palpasyonudur.

Standart muayene - tiroid bezinin ultrason muayenesi, tiroid bezinin tam boyutunu, içindeki formasyonların varlığını belirlemek için. Çapı 1 cm veya daha fazla olan bir oluşum tespit edilirse, ince iğne aspirasyon biyopsisi reçete edilir. Daha küçük bir site boyutu ile, bu prosedür malign bir süreç şüphelenildiğinde gerçekleştirilir.

Büyük guatr ebatları ve lokasyonu ile solunum yolunu sıkıştırma riski vardır. Böyle durumlarda göğsün bir röntgeni özofagusa ihtiyaç duyar.

MRG (retro rezonans görüntüleme) için retrosternal guatr başvurusu daha detaylı bir çalışma için.

Gelişimin nedenine ve mekanizmasına bağlı olarak, ayırt edin:

  • Endemik guatr - coğrafi bölgelerde guatr için endemiktir;
  • Sporadik guatr - guatr olmayan endemik bölgelerde.
  • Nodüler guatr;
  • Zorlayıcı guatr;
  • Karışık guatr (diffüz-nodüler).
  • Genellikle bulunur;
  • Halka;
  • Kısmen retrosternal;
  • Embriyonik pedlerden distopik guatr (ek tiroid bezi, dilin kökleri).

Fonksiyonel özelliklerle ayırt etmek:

  • Hipotiroidizm - tiroid hormonlarının azaltılmış üretimi.
  • Ötiroidizm - bez hormonlarının üretimi bozulmaz.
  • Tirotoksikoz - artan miktarda tiroid hormonu üretimi.

Tiroid bezinin genişleme derecesiyle (WHO sınıflandırması):

Derece 0 - hayır guatr yok.

Derece I - struma palpe edilebilir, ancak boynun normal pozisyonunda görüntülenemez.

Derece II - struma gözle görülür ve gözle görülebilir.

Hastalığın ilk belirtilerinde endokrinolog ile iletişime geçmeniz gerekir.

Çoğu durumda, hastalık özel tedavi gerektirmez, çünkü guatrın vücut için patolojik bir önemi yoktur. Hastalar, hastalığın seyrini izlemek için periyodik olarak endokrinologu ziyaret etmelidir.

Büyük guatr boyutları, kompresyon sendromu varlığı ile, tiroid bezi üzerindeki fonksiyonel yükü azaltmak için gereklidir. Hipotiroidizmi tedavi etmenin ana yöntemi, hormon replasman tedavisidir (tirosin türevleri).

Hiperfonksiyon antitiroid ilaçlar (thiamazole, propylthiouracil, mercazolil) ile düzeltilir. Cerrahi tedavi tiroid bezinin (strumektomi) tamamen veya kısmen çıkarılmasından oluşur.

Bazı durumlarda, radyoaktif iyot ile tedavi kullanılır.

Guatr komplikasyonlarına tiroid bezi genişlemiş komşu organların mekanik kompresyonuna, guatrın malign dejenerasyonuna, kanamaya guatreye, enflamatuar süreçlere (struma) atfedilebilir.

Guatrın önlenmesi, diyette iyotlu gıdaların kullanımını arttırmaya indirgenmiştir.

Hastalık taraması tedavisi

Guatr - tiroidde açıkça tanımlanmış bir artış, boynun konturlarını az ya da çok deforme eder.

Guatr nedenleri / nedenleri:

Guatrın ana nedeni iyot metabolizmasının ihlalidir.

Vücutta olası iyot eksikliği nedenleri:

- ekzojen: birincil, ikincil.

Vücuttaki birincil eksojen iyot eksikliği, bu bölgenin toprağı az miktarda iyot içerdiğinde ve bu topraklarda yetiştirilen bitkiler yetersiz miktarlarda içerdiğinde ortaya çıkar. Buna göre, bitki besin ve hayvansal ürünler ile, vücut 100. 200u, ancak yaklaşık 20..50 iyot alır.

Sekonder eksojen iyot eksikliği toprak normal bir miktarda iyot içerdiğinde ortaya çıkar, ancak bitkilerin emilimini engelleyen koşullar vardır.

Bu nedenle, turba toprakları iyot bakımından zengindir, ancak bitki kalıntıları ile sıkı bir şekilde sabitlenir, çözünmez ve bitkiler tarafından asimile edilmez.

Bitkilerde iyot emilimini, toprakta demir, manganez, kobalt, sodyum florit, hümik bileşikler, nitratlar vb.

Sıhhi ve hijyenik ve sosyal yaşam koşulları özel bir rol oynamaktadır.

Bu nedenle, toprağın içindeki iyot içeriği, verilen yerdeki gıdadaki normal iyot içeriği için sadece bir ön şarttır. Belli koşullar altında, ciddi sekonder eksojen iyot eksikliği oluşabilir.

Dış ortamdaki iyot düzgün kullanılmadığında endojen iyot eksikliği oluşur.

Yukarıda belirtildiği gibi, bağırsak emilim işlevinin herhangi bir ihlali iyot eksikliğine yol açabilir.

Herhangi bir kaynağın kronik intoksikasyonu (kronik destek, kronik bademcik iltihabı, sinüzit, önit, otit, vb.) Tiroid fonksiyonunu dramatik bir şekilde bastırır. Özellikle çok uzun alımı sülfonamidler yükü Kronik kolit, iyot tiroit hücrelerinin emme özelliğinin ihlaline yol.

Kronik karaciğer disfonksiyonu vücutta iyot metabolizması bozukluğuna yol açabilir.

Doğal olarak, bitki veya insan vücudu tarafından asimilasyonunu bozan doğal iyot eksikliği faktörlerinin katmanlanması, iyot alışverişini yükler, adaptasyon süreçlerini bozar (iyot döngüsü), guatrın gelişimini destekler.

Patojenez (ne olur?) Guatr sırasında:

Herhangi bir iyot eksikliği ile birlikte, hipofiz bezini geri bildirimle uyaran tiroid hormonlarının eksikliği vardır. Kandaki TSH düzeyi artar, tiroid fonksiyonunun aktivasyonu gerçekleşir ve hücresel proliferasyonu artar.

Artan tiroid hacmi, kandan iyot nöbeti ve hormonların sentezinde artış sağlar. Bu şekilde, vücutta iyot ve tiroid hormonlarının değişimi geri yüklenebilir.

Sonuç olarak, primer eksojen iyot eksikliğine karşı yeterli bir adaptasyon reaksiyonu, bezin fonksiyonunun güçlendirilmesi ve / veya boyutunun arttırılmasıyla gerçekleştirilebilir.

Gerçekten de, çoğu insan iyot eksikliğinin merkezlerinde I-II derece dağınık tiroid hiperplazisi ve vücuda salınan iyot yakalama var, 40...50 fazla% arttırır.

Bu olgularda, fonksiyonel tiroid hiperplazisi tiroid hormonlarının uygun sentezini sağlamadığında, tiroid kanserinde daha fazla artış olur - bir guatr oluşur.

Tiroid bezinin diffüz hiperplazisi yapısında, artmış proliferasyon odakları (nodüler guatr) veya kolloid ayrılması (kolloidal kistler oluşur) ortaya çıkabilir.

Zob, diğer şeylerin eşit olmasıyla birlikte, kadınların daha karmaşık hormonal ilişkilere sahip olmaları, özellikle de hamilelik ve emzirme ile ilgili olanların hasta olmaları daha olasıdır. Bu arada, hamilelikte, doğada yeterli bir iyot içeriğine sahip bir yerde bile, tiroid bezinde II'ye kadar ve hatta III.

Endemik guatr, primer veya sekonder iyot eksikliği ile karakterize edilen bazı biyojeokimyasal alanlarda ortaya çıkan marjinal patolojinin bir hastalığıdır.

Endemik guatrın ana belirtileri:

  1. Hastalık, bölgede sürekli olarak önemli sayıda insanı etkilemektedir.
  2. Hastalık nodüler guatr dahil olmak üzere çocukları, kadınları ve erkekleri az çok eşit şekilde etkiler.
  3. Bu lokalitede tiroid fonksiyonunun kronik başarısızlık vakaları vardır: miksödem, kretinizm.
  4. Şiddetli endemi durumunda, evcil hayvanlarda guatr oluşabilir.

Guatrın endemik odağının şiddeti Lenz-Bauer indeksi ve MG indeksi kullanılarak belirlenir. Kolomiytse- uluması.

Lenz-Bauer indeksi - erkeklerde ve kadınlarda guatrın sıklığı oranı:

- 1: 1 ila 1: 3 arası bir endekste - ciddi bir endemik odak;

- 1: 3'den 1: 5'e kadar bir endekste - bir endemik orta ağırlık merkezi;

- 1: 5_8 dizininde - kolay bir endemik odak.

M.G. Kolomiytseva: özel ilgi

fonksiyonel hiperplazi oranının gerçek guatreye oranı:

- 2'ye endeks ciddi bir endemik odak ise;

- 2'den 4'e kadar bir endekste - bir endemik orta ağırlık merkezi;

- 5-6'dan fazla bir endekste - kolay (zayıf) endemik odak.

Salgın guatr, guatr nadir görülen bir formudur insanlar arasında salgın salgın grupları kapalı olarak eksojen iyot eksikliği olan bölgelerde daha sık (askeri birlikler, yetimhaneler kampları ITK) oluşur. Epidemik bir salgın 6_8 hafta içinde ortaya çıkabilir, bazen 2_3 yıldan fazla gelişir. durumlarda, bağırsak enfeksiyonları, çeşitli maddelerin, kötü hijyenik koşullar, şiddetli hipovitaminosis, kötü beslenme ve suyun kronik toksik etkileri büyük çoğunluğunda guatr salgın nedeni.

Sporadik guatr, endojen iyot eksikliğinin söz konusu olduğu durumlarda ortaya çıkar ve bunun nedenleri yukarıda tartışılmaktadır.

Guatr belirtileri:

İsviçre sınıflandırmasına göre, beş derecelik tiroid büyüklüğü ayırt edilir.

0 - SHCHZH görünür değil ve problu değil

I palpit tiroid isthmus, ama tiroid görünür değil

II - SHCHZH yutmada kayda değerdir, kolay veya hafiftir, hafif palpe edilir

III - SHCHZH, "kalın bir boyun" şeklinde yapılan bir ankette gözle görülür derecede artmıştır.

IV - konfigürasyonunu ihlal eden, boynu deforme eden keskin bir şekilde telaffuz edilen guatr

V - dev guatr, nefes ve yutma ile boyun organlarını sıkıştırır.

Ötiroid guatr ile, hastalar genellikle boynun etrafında hareket ederken kozmetik bir kusur ve bir rahatsızlık hissi fark ederler. Tiroid muayenesi ve palpasyonu çeşitli guatr formlarını tespit edebilir.

Hipotiroid guatr kapandığı zaman, sürekli soğuk algınlığı, yavaş hareketler, uykululuk, çalışma kabiliyeti azalır, yaşama ilgi duyulur.

Objektif olarak: hastalar yavaş bir tempoda sorulara cevap verirler, deri kuru, bazen - pul pul, yüzün şişmesi, eller, ayaklar, orta derecede bradikardi. Tiroid palpasyonu yaparken genellikle nodüler veya karışık guatr formları bulunur.

sinirlilik, ağlama, başkaları, kötü uyku tarafından haksız muamele, artan terleme, artan sıcaklık hissi: hipertiroid şikayetler kitle yerleştirerek, struma, heyecanlı huzursuz ayrıntılı hastalarda,. Çok sayıda şikayete rağmen, genel durum, bir kural olarak, acı çekmez.

Asteni fiziği olan hastalar incelendiğinde, cilt ihale, nemli. Refleksler biraz artmıştır. Durumsal bir taşikardi var, kararsız bir ruh hali.

Guatr tedavisi:

1. Konservatif, genellikle diffüz guatrda veya operasyona mutlak kontrendikasyonların varlığında karışık (nodal) kullanılır:

- sıhhi ve hijyenik koşulların iyileştirilmesi;

- kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu;

- bağırsak ve karaciğer fonksiyonlarının normalizasyonu;

- vücutta iyot metabolizmasının normalizasyonu: antistrum günde 1 tablet (1 mg potasyum iyodür);

- gerekirse, tiroid hormonlarının randevusu 25. günde 100 mcg; Kısa devreler 0.5-1 tablo. günde; tirotomik 0.5-1 tablo ile. günde, tiroidin, triiyodotironin

2. Guatrın operatif tedavisi.

İşlem göstergesi:

- tiroid büyümesinin tüm derecelerinde nodal ve karışık guatr;

- diffüz guatr III., konservatif tedaviye uygun değildir.

- diffüz guatr IV ve V st.

Cerrahi müdahalelerin doğası:

  1. Lobun rezeksiyonu, bilateral
  2. Gemistrumektomiya

Guatr profilaksisi:

  1. Kitle - 1 ton başına 25 g potasyum iyodür içeren iyotlu tuzun eksojen iyot eksikliği salgınlarında kullanılır.
  2. Anti-zorlanma (tablet, 1 mg potasyum iyodür içerir), haftada 1 tablet yardımı ile grup (çocuk, okul ekipleri, askeri birimler).
  3. Birey - bölgeye iyot eksikliği olan kişiler arasında haftada 1-2 tablet antistrum kullanılır.
  4. Belirli önlenmesi ile birlikte sosyal ve sıhhi bir dizi tedbir içermektedir ağırlaştırıcı faktörlerin ortadan kaldırılması için son derece önemlidir (yaşam koşulları, çeşitli ve dengeli beslenme, hipovitaminozu önleme, nüfusun sıhhi kültürünün geliştirilmesi, bağırsak enfeksiyonları, vb karşı mücadele).
  5. konfigürasyonunu ihlal eden boynu deforme eden belirgin bir guatr
  6. dev guatr, nefes ve yutma ile boyun organlarını sıkar.

Sen neden endişeleniyorsun? Guatr, nedenleri, semptomları, tedavi ve önleme yöntemleri, hastalığın seyri ve diyet sonrası diyet hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa bir teftişe mi ihtiyacınız var? Yapabilirsin bir doktor ile randevu almak - Klinik eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve semptomlarla hastalığı tanımlamanıza yardımcı olacak, size danışacak ve gerekli yardımı ve tanıyı sağlayacaktır. Sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik eurolaboratuvar saat başı size açıktır.

Kliniğe nasıl başvurulur?
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri size uygun bir gün ve doktora bir saatlik bir ziyarette sizi alacak. Koordinatlarımız ve talimatlarımız burada belirtilmiştir. Kişisel sayfasında kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha detaylı bilgi edinin.

Daha önce herhangi bir araştırmayı tamamladıysanız, Sonuçlarını bir doktorun ofisine götürdüğünüzden emin olun. Eğer çalışmalar yapılmadıysa, kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla gerekli her şeyi yapacağız.

Sen Genel olarak sağlığınızın durumuna dikkatlice yaklaşmak gerekir. İnsanlar yetersiz dikkat hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayatı tehdit edici olabileceğinin farkında değiller. Başlangıçta vücudumuzda kendini göstermeyen birçok hastalık var, ama sonuçta, maalesef çok geç tedavi ediliyorlar. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dışsal belirtileri vardır - sözde hastalığın belirtileri. Semptomların tanımı genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunun için yılda birkaç kez gerekli tıbbi muayene yaptırmak, Sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bedende bir bütün olarak sağlıklı bir aklı korumak için.

Bir doktora soru sormak isterseniz - çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını bulabilir ve okuyabilirsiniz. kendiniz için bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemeler yapmak istiyorsanız - İhtiyaç duyduğunuz bilgileri Tüm ilaçlar bölümünde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kayıt olun eurolaboratuvar, Sitede en son haberler ve güncellemeler ile sürekli güncel olmak için, size otomatik olarak postayla gönderilecektir.

Guatr nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi

Guatr nedir?

ZOB, tiroid bezinde bir artıştır. Kendi içinde, "guatr" ismi, kuşlarda genişletilmiş özofagus alanının tanımlanmasından alınır. Ayrıca guatr olarak adlandırılır ve yiyecek için bir çeşit tortu kabıdır.

Böyle bir hastalık genellikle iyot eksikliğinin olduğu ülkelerde bulunur (bununla birlikte iyot preparatları kullanıldığında yüksek iyot içeriği neden olabilir). Kadınlar bu hastalığa erkeklerden 5 kat daha sık duyarlıdır. Eğitimli düğümler, tiroid bezinin dokularında oluşan lifli skarlardan başka bir şey değildir.

tiroid bezi (tiroid) - İnsan vücudundaki Değişim Kontrol Merkezi maddeler. Genellikle sağlık görevlisi olarak adlandırılan, bu yüzden eğer o bir kişinin Bazı problemleri buna göre davranır: mümkünse sinirlilik, ruh hali, yorgunluk ve sersemlik.

Tiroid bezi ile ilgili sorunlar yetişkinlikte kadınlarda daha sık görülür, ancak erkekler için bu sorun oldukça acildir.

Tiroid bezi vücudumuzun en önemli organlarından biridir. Yetersiz büyüklüğü ve ağırlığına (yaklaşık 20 gram) rağmen, bu gerçekten hayati enerjinin bir üreticisidir. Hiç şüphe yok ki doktorlar buna "işleyen arı" diyorlar. Tiroid bezi tiroksin, triiyodotironin üretir ve bunlar tam olarak vücudun gerekli enerjiyi üretmediği maddelerdir ve pratik olarak imkansızdır. Ve bu enerji tüm insan sistemlerinin ve organlarının çalışmasına yöneliktir.

Shchitovidka ayrıca kalbin aktivitesini, beyin aktivitesini, kas tonusunu ("kas zırhı") düzenler. Bu sağlığın koruyucusu. Yıllar geçiren kadınlarda, bir menopoz yaklaşımı öncesi ve sonrası hormonal bir yeniden örgütlenme vardır. Bu nedenle, bu dönemde tiroid bezi çok hassastır, strese, bağışıklık sisteminin zayıflamasına, enfeksiyonlara, eksikliğe veya iyot miktarına hızla tepki gösterir. Sağlıklı hücrelere karşı koyan antikorların patolojik aktivasyonu nedeniyle, vücut yaşla birlikte otoimmün hastalıklara daha çok maruz kalmaktadır. Bu antikorlar tiroid fonksiyonunu azaltır. Sonuç olarak, zayıflık, bellek kalitesinde bozulma, şişlik, kilo alma, kuru cilt, kırılgan saç, kas ağrıları ve spazmlar, kabızlık vardır.

etiyoloji

Dünya genelinde en yaygın endemik guatrdır. Gıdadaki iyot eksikliğinden kaynaklanır. İyotlu tuzun kullanıldığı ülkelerde, alternatif adı bir otoimmün tiroidit olan Hashimoto'nun guatörü en sık olarak oluşur.

Diğer nedenler iki koşullu bloğa ayrılabilir:

Endokrin bezi hormonlarının tedavisindeki genetik bozukluklar (örn., Kretinizm);

Stromojenik ürünlerin gıda olarak kullanımı, manyok;

İlaç kullanımından sonra yan etkiler.

Hipotiroidizm belirtileri - saç dökülmesi, kuru ve soluk cilt, kırılgan tırnaklar, inceltme kaşları, iştah azalması, kilo alımı. Tiroid hastalığı ile konuşma yavaşlar, hafıza kötüleşir, neredeyse sürekli uyuşukluk vardır, adet döngüsü kaybolur. Bu durumda, tüm bu belirtilerin, genellikle iki ya da üçünün varlığı gerekmez, ancak daha belirgin olurlar.

Graves hastalığı olarak bilinen yaygın tipte toksik guatr;

Tiroidit (aktif inflamatuar süreçler);

Hipertiroidizm, tiroid bezi tarafından hormon üretiminin artmasıdır. Bu hastalığın yoldaşları uykusuzluk, genel halsizlik, sinirlilik, kalp çarpıntısı, aşırı terleme. Bu hastalığın acısı iyi bir iştah olabilir, ancak kilo verin. Ayrıca tüm bunlara - yüksek tansiyon, gözbebeklerinde bir artış, ellerde titreme (titreme).

Tiroid bezinin hastalıklarının sınıflandırılması

Tiroid hastalığını sınıflandırmak çeşitli nedenlerle olabilir, bunlardan ilki etatopogenetichesky'dir. Oluşumun faktörlerini ve mekanizmalarını belirler. Bu temelde, endemik (yalnızca belirli bir arazi türü için karakteristik) ve sporadik guatr ayırt edilir. Birincisi, coğrafi bölgelerde, guatr olarak endemik, ikincisi ise, tümünde görülür.

Morfolojiye göre, yaygın, nodal ve karışık (diffüz nodal) guatr ayırt edilir. Bölgeye göre:

Kısmen göğüs kemiğinin arkasında;

Distopik, embriyonik tipte eklerden oluşur (örneğin, dilin kök sisteminin guatr veya ek bir tiroid lob).

Ayrıca, guatr artışı derecesine göre ayırt edilir. WHO (Dünya Sağlık Örgütü) sınıflandırmasına göre, üç tür ayırt etmek mümkündür:

İlk aşamada orada ikinci bir artış, bir - el ile dokunarak muayene edilebilir guatr, ancak boyun normal konumuna ve üçüncü görünür değil - hissediyor kalmaz, çıplak gözle görülebilir.

Büyütme derecesine göre daha ayrıntılı bir sınıflandırma, O.V. Nikolaev, gerekli tedavi olmaksızın hastalığına göre aşağıdaki aşamalardan geçer:

Birinci derece - tiroid bezi palpe edilebilir;

İkincisi - tiroid bezi görülebilir;

Üçüncüsü boynun belirgin bir kalınlaşmasıdır;

Dördüncü, servikal bölgenin şeklindeki bir değişikliktir;

Beşinci büyük bir guatr.

Tiroid bezinin guatr belirtileri

İlk aşamada hastalar, guatrın en ufak belirtilerini bile fark etmeyebilirler. Zamanla bu rahatsızlığın oluşması, ön kısımda (Adem'in elması) boyunda belirgin bir şişkinlik veya şişkinlik yaratır. Genişlemiş endokrin bez de yakınlarda bulunan trakea, sinir uçları ve kan damarlarına baskı yapmaya başlar. Diffüz guatr, görsel olarak, tiroidde tekdüze bir artışla tanımlanır. Madalya çeşitliliği hakkında konuşursak, çoğu zaman larenksin bir tarafından çok daha fazla artar. Yani, sadece eşit olmayan değil, aynı zamanda eşit olmayan artış ifade edilir.

Yakınlarda bulunan organlar üzerindeki etki, aşağıdaki belirtilerden kendini gösterebilir:

Ses kısıklığı eşliğinde sesin hızla ilerleyen değişimi;

Boğulma saldırıları, geceleri ortaya çıktı;

Yutma yemi güçlüğü;

Baş dönmesi, başın şiddetli ağırlığı.

Hipotiroidizm eşliğinde sunulan neoplazmda, pnömoni, bronşit veya ARVI'nın atipik formu oluşabilir. Ayrıca, çoğu zaman kadınlarda, kalp bölgesinde, baskıya benzer, hipotansiyon, ağrılı ve hoş olmayan duyumlar vardır. Bütün bunlar, hastalık ilerledikçe, nefes darlığı, herhangi bir gıda, şişkinlik, bulantı ve uyuşukluk için alışılmış arzularda azalma ile şiddetlenir. Hafıza bozulma ve kilo son aşamalarında, gastrointestinal sistem ile ilgili tüm sorunlara rağmen, artar.

Erkekte kandaki düşük orandaki iyot oranı temelinde cinsel istekte azalma, cinsel işlevin dengesizleşmesi söz konusudur. Kadınlar, sırasıyla, adet döngüsü bozuklukları gibi, infertilite ve düşükler için bir katalizör gibi değişiklikler ile karakterizedir.

Benzetmiş tipte tiroid bezinin Basedova hastalığı veya hiperplazisi gibi guatr türleri ile, böyle belirtiler:

Toplam vücut ağırlığının azaltılması;

Göz kürelerinin çıkması;

Üst ekstremitede ilerleyici titreme.

Guatr nedenleri

Doğrudan guatr oluşumunu etkileyen faktörler daha ayrıntılı olarak ele alınmalıdır. Bunun nedeni, endokrin bezinin lezyonlarının, nedenleri gibi, çok farklı olabilmeleridir.

Daha önce de belirtildiği gibi, endemik toksik guatrın ortaya çıkışını tetikleyen temel neden vücutta iyot eksikliğidir. Yetersiz miktarı, belirli bileşiklerin mevcut bölgelerin yokluğuyla açıklanmaktadır. Bu, sekretuar aktivite derecesinde bir azalmaya neden olan nedendir.

Buna ek olarak, onun çalışması üzerinde bazı olumsuz etkiler, zayıf çevresel ekolojiden kaynaklanmaktadır. Böylece, insan vücudunda dışarıdan toksik kökenli maddeler, endokrin sistemin işleyişini baskılayabilir ve tiroid bezinin aktivitesini yavaşlatabilir.

Endemik guatr, bileşenlerin listesi iyot içeren listenin nispeten küçük bir kullanımı ile de oluşturulabilir. Balık, meyve ve sütle ilgili.

Based's hastalığının veya diffüz orijinli toksik guatrın ortaya çıkması durumunda, endokrin bez spesifik antikorlara maruz kalır. İnsan vücudu tarafından üretilir ve kendi dokuları için bağışıklık korumasının ayrılmaz bir parçasıdır. Bu durumda, tiroid bezinin yapısı hakkında konuşuyoruz.

Nodal tipi guatrın en önemli faktörlerini not etmek gerekirse, o zaman ayırt etmek gerekir:

Endokrin bezinin adenomu;

Onkolojik kökenli neoplazmlar.

Bu lezyonlarla birlikte hücre bölünmesi sürecinde ilerleyici bozukluklar ve bunların farklılaşması vardır. Bu, radyolojik bir arka plan, toksik açıdan tehlikeli toksik maddeler tarafından tetiklenebilir ve aynı zamanda genetik bir karaktere sahiptir.

Çocuklarda guatr

Ayrı ayrı, çocuklarda guatr hakkında konuşmak gereklidir, çünkü bu en yaygın iyot eksikliği rahatsızlığıdır. Olguların ezici çoğunluğunda, hastalığın yaygın formu oluşur.

Geçen 10 yıldaki WHO çalışmalarına göre, çocukluktaki guatrın insidansı% 6 artmıştır ve çocukların endokrin hastalıklarının dörtte birinden daha azına eşittir. Bu tür yüksek oranlar, olumsuz çevresel koşulların yanı sıra, gıdaların yanlış doğası ile ilişkilidir. Olguların% 30'unda çocukluktaki guatr 14 yaş ve sonrasında teşhis edildi.

Guatrın karakteristik belirtileri, daha yoğun bir şiddet derecesi ile ilişkilidir. Ek olarak, özellikle çocuklarda, rahatsızlık, spesifik endemik kretinizm oluşumu ile en çok karmaşıklaşır. Bu form, sadece entelektüel değil, aynı zamanda fiziksel gelişim ve merkezi sinir sistemi bozukluğu ile de karakterizedir.

Tiroid bezi guatr tanısı

Guatr tanısında laboratuvar tipi kan ve idrar testleri kullanılır. Herhangi bir klinik neoplazm bulgusu olan bir kişinin kanı, TSH, T3, T4 ve tiroglobulin gibi hormonların oranı açısından kontrol edilir. Tanı, sunulan rahatsızlık türüyle karşılaşanların tiroid hormonları dengesinde ve tiroglobulin oranının artmasında genellikle rahatsızlık yarattığı tespit edilir. Aynı zamanda, idrardaki iyot salınımı hakkındaki veriler de azalmaktadır.

Oluşturulan guatrın teşhisinin araçsal yolu ultrasondur. Onun sayesinde, örneğin, diffüz veya nodal guatr, örneğin, hastalığın gelişim şeklini doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Radyoizotop taraması yardımıyla endokrin bezinin fonksiyonel durumu hakkında bir değerlendirme yapılır.

Ek bir ölçüm olarak, endemik guatranın nodal tipinde uzmanlar, bezin biyopsisine başvururlar. Bu, hastalığın doğasını belirlemeyi mümkün kılar. Yani, iyi huylu veya kötü huylu olabilir.

Eğer palpasyon sonucunda tiroidde guatr şüphesi varsa, belirli bir tanı koymak için, hastalığın gelişiminde etiyolojiyi ve evresini belirleyin, aşağıdaki gibi zorunlu muayeneleri düzenli olarak yürütmek gerekir:

Bir kanın analizini bir parite ve hormon düzeyini geçmek için (tedavinin başlangıcından iki üç ay içerisinde analize bir kez vermeniz önerilir);

Bir süre tendon tipi reflekslerin incelenmesi;

Tiroid bezinin ultrasonu.

Vücudun iyot seviyesini belirlemek için test

Vücuttaki iyot oranını belirlemek için en doğru ve kolay uygulanabilir üç testi ayırt edebiliriz:

Test 1. Bunlardan ilki şu şekildedir: bir standart (3 veya 5% -sent iyot) almanız gerekir. Onun yardımı ile, kendi bedeninizde bir ızgara çizmeniz gerekir - tercihen akşamları fiziksel aktivite bittiğinde. Alt karnın yanı sıra kalçalara özellikle dikkat edilmelidir. İyotun tamamen kurumasını takiben, yatağa gitmek gerekir. Yani, eğer sabahın en azından yarısı olan şebekenin "sol" olduğu ortaya çıktıysa, o zaman vücutta iyot içeriği yetersiz kaldı. Şebekenin gölgesi 12'den fazla ve özellikle 24 saat sürdüyse, bu, aynı zamanda, taranması gereken bir miktar iyotun da olduğunu gösterir.

Test 2. İkinci test, aşağıdakilerden oluşur: - Alkollü bir iyot çözeltisine bir pamuklu çubukla daldırmak gerekir. Bundan sonra, endokrin bezinin yanı sıra, ağın herhangi bir bölgesine mesh içeren iyot uygulayın. Ertesi gün, burayı dikkatli bir şekilde düşünmelisiniz. Eğer iyot izleri yoksa, o halde vücut için gerekli olur, aksi halde şekil kalırsa o zaman kıtlık olmaz.

Test 3. Ve son olarak, bir üçüncü, çok daha doğru bir test. Uygulaması için, yatmadan önce, önkol bölgesinde üç iyot çözeltisi şeridinin üzerine uygulayın. Bunu tutarlı bir şekilde yapın: önce ince bir çizgi, sonra biraz daha kalın ve daha kalın. Sabahın ilk çizgisinin ortadan kalktığı tespit edildiğinde, iyot oranı her şeyin normal olduğu anlamına gelir.

İlk ikisini göremiyorsanız, sağlığınıza çok dikkat etmelisiniz. Aynı durumda, eğer tek bir şerit kalmamışsa, açık iyot eksikliğinden söz etmek mümkündür. Endokrin bezinde guatr tedavisi yöntemleri nelerdir?

Tedavi yöntemleri

Semptomların zamanında tanınması, başarılı bir tedavi için anahtar olacaktır, bu da hastalık ile mümkün olduğunca çabuk başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Yani, guatrda bir artış belirtileri varsa, bir uzman endokrin uzmanına danışmak gerekir. Ona ilgi duymak çok önemlidir, çünkü diğer uzmanlar çok fazla çalışmayı ifade edebilir.

Guatr tedavisinde ana yöntem hormon replasman tedavisi olarak kabul edilmelidir. Bunun için çeşitli aktif tirosin türevleri kullanılır. Bunun nedeni, endokrin bezinin ürettiği hormonların fizyolojik parametreleri ile karakterize olmalarıdır. Bir ilacın yeterli bir dozunu seçmek değil, negatif sonuçlara yol açacak bir ilaç seçmek de çok önemlidir. Tedavi, ilaçların periyodik kullanımı, çoğu zaman yaşamın sonuna kadar devam etmelidir. Hormon oranını kontrol etmeyi unutmamalısınız.

Tiroid hipotiroidizm ayrıca hormon tedavisine bağlı olarak uyum sağlar. Hiperfonksiyonla çok daha karmaşıktır. Bu nedenle, eğer kardiyovasküler tipte herhangi bir genesis veya komplikasyonun bir tümörünün oluşması için gerçek bir tehlike varsa, o zaman cerrahiye başvurmak mantıklıdır (daha sonra tartışılacaktır). Bu hipotiroidizmdeki durumu değiştirecektir. Buna karşılık, bu hormon tedavisine bağlı olarak daha kolay ve daha kolay ayarlanmaya olanak sağlayacaktır.

Daha ciddi bir endokrin bezinde hipofonksiyonda, bir kişi komaya girebilir. Hiperfonksiyonlar, toksik bir krizin ölümcül bir sonuca yol açabilmesi gerçeğidir. Bu bağlamda, sıkı bir diyete ve vücutta gerekli iyot oranının alınmasına uymak gerekir. Aynı zamanda, bir uzmana danışmak ve vücuttaki iyot miktarını test etmek kesinlikle gereklidir. Aslında bilindiği gibi, büyük miktarda iyot ayrıca tiroid bezini de olumsuz etkilemektedir.

Operasyon ve radyoaktif iyot

Bu organa cerrahi müdahale son derece zordur, çünkü endokrin bezinde önemli sayıda kan damarı bulunur. Bu, operasyonu çok daha sorunlu hale getirir. Ancak, bazı durumlarda, bu vazgeçilmezdir, bu nedenle guatrda cerrahi müdahale en sık kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir.

Böylece lokal anestezi uygulanır ve büyük nodal veya potansiyel olarak tehlikeli alanlar çıkarılır. En karmaşık ve ihmal edilmiş vakalarda, tiroid bezlerinden birinin çıkarılmasına izin verilir. Ayrıca, hipo veya hipertiroidizmi de tetikleyebilir. Bununla birlikte, bir veya daha fazla sitenin rezeksiyonu ile bile, ilaç rehabilitasyonuna ihtiyaç vardır.

Tiroid bezini tedavi etmenin alternatif bir yolu radyoaktif iyot kullanmaktır. Bu çözüm, endokrin bezinin dokularını yok etmek için kullanılır. Optimal dozu bulmak son derece zordur. Bu amaçla ek analiz grupları da gerçekleştirilmektedir. Bu durumda, ilk yıl içinde insanların% 25'inde hipotiroidizm oluşmaya başlar. Bununla birlikte, radyoaktif iyot şu anda mevcut olmayan benzersiz bir araçtır. Guatrın saptanması için önleyici yöntemler nelerdir?

Guatr önlenmesi

Guatrın önlenmesi üç versiyonda gerçekleştirilebilir ve kitle, grup ve birey olabilir. En etkili olanı, bu yöntemde uygulanmasının, bir şekilde ya da başka bir şekilde, her bir kişinin tükettiği, az miktarda iyot ekleyen ilk yöntemdir. Bu yaygın, ama iyotlu tuz ile ilgili.

Bu yöntemin avantajları, böyle bir ürünün çok ucuz olmasıdır, ancak bu etkinin etkisi açıktır. WHO'ya göre, bu tür bir önleme sonucunda, guatrın oluşumu her yıl% 20 oranında azaltılmaktadır. Önleyici kitle iyotlaşması için, diğer ürünler, örneğin ekmek veya su da kullanılır.

Grup tipinde guatrın önlenmesi, iyotun benzer bir tanı için risk kategorisinde bulunan kişiler tarafından yerleştirildiği ilaçların kullanılmasını içerir. Bu, her şeyden önce, anaokulları ve okullar gibi kurumlarda bulunan çocuklar ve ergenlerdir.

Fizyolojik araçlar açısından en yakın olanı, çeşitli dozajlarda bulunan ve belirli bir algoritmaya göre kullanılan potasyum iyodürdür. Böyle bir önleme için, iyot içeren gıda ürünlerini kullanmak da mümkündür.

Guatr oluşumu için risk grubunun ayrı bir kategorisi, herhangi bir gestasyonel yaşta olan kadındır. Bu bileşen için en yüksek ihtiyacı var - günde 200 mcg. Bu bakımdan bireysel profilaksinin yapılması gereklidir. Ayrıca, hamileliğin planlama aşamasında bile, gelecekteki kadın tiroid durumunu tanımlamak için tavsiye edilir.

Bireysel tipte guatrın önlenmesi de iyotlu ilaçların kullanılmasını gerektirir. İstenen doz bireysel bazda ve ayrıca yaş kategorisine bağlı olarak belirlenir. Bir endokrin uzmanına önceden ziyaret edilmeden, endokrin bezi ile ilgili bir sorun geçmişi olan kişiler için bu tür bir önleme arzu edilmez.

Birçok insan, günde iyot ihtiyacının bazı ürünleri içeren özel bir diyetle telafi edileceğinden emindir. Bununla birlikte, bu% 100 doğru değildir, çünkü zaten ortaya çıkan açığı telafi etmek için, diyette önemli değişiklikler gereklidir. İkincisi, bu tür değişiklikler oldukça pahalıdır. Ayrıca, iyot kullanımı sadece sıkı bir şekilde uygulanmalıdır. Sonuçta, herhangi bir dalgalanma: bir fazlalıktan bir eksikliğe kadar, genel olarak endokrin bez ve sağlıkla ilgili önemli problemlerle doludur.

Bu nedenle, endokrin bezinin guatr, en yaygın sağlık sorunlarından biridir. Bu durum kendini mutlak tedaviye ödünç vermez, çünkü sürekli önleme ve iyot kullanımı gereklidir. Optimal yaşam ve sağlığın korunmasına yardımcı olacak budur.

Sen Otlar Hakkında Ister

Sosyal Ağ

Dermatoloji